Discograma

En un radiograma, un líquido de contraste es inyectado en el centro de uno o más discos, usando la guía por rayos X. Esta inyección puede reproducir temporalmente los síntomas del dolor de espalda en el paciente.

Procedimiento

Este examen generalmente se realiza en pacientes ambulatorios, una enfermera o un tecnólogo insertará una línea intravenosa dentro de una vena de su mano o su brazo, de manera que se puedan dar medicamentos sedativos en forma intravenosa. Usted tiene que permanecer despierto durante el procedimiento para poder comunicar cualquiera de los síntomas que estuviera experimentando durante el examen.

Es posible que le administren medicación para ayudar a evitar nauseas y dolores, así como también antibióticos que ayudan a evitar infecciones. Usted será posicionado de costado sobre la mesa de examen, levemente inclinado hacia adelante. Puede que se usen almohadas para ayudar a mantenerlo cómodo y en posición. Durante el procedimiento, podría estar conectado a unos monitores que controlan el latido cardíaco, la presión arterial y el pulso. Se rasurará, esterilizará y cubrirá con un paño quirúrgico la zona del cuerpo en donde se colocará el catéter. También se rasurará el vello o pelo que se encuentre cerca o en el sitio del procedimiento de discografía.

El médico dejará insensible la zona con un anestésico local. Guiado por imágenes de rayos X en tiempo real (fluoroscopía), el médico insertará una aguja a través de su piel, en el centro del disco que está siendo examinado. Una vez que la aguja está dentro del disco, un agente de contraste es inyectado y la aguja es removida. Durante el procedimiento se le puede pedir que describa su dolor con respecto a la ubicación, distribución y severidad.

Si el disco inyectado es la fuente de su dolor de espalda, usted podría sentir un dolor similar al que experimenta en forma diaria. El proceso podría ser repetido en otros discos. Para poder considerar al discograma como un procedimiento objetivo, el operador no puede revelar los niveles que están siendo inyectados ni el momento en el que está siendo inyectado. Se aplicará presión para prevenir cualquier sangrado, y la abertura realizada en la piel se cubrirá con un apósito. No es necesario suturar. Posiblemente se le quite la línea intravenosa.

Después de que se completen las inyecciones, un examen de rayos X o de exploración por TAC pueden ser realizados para analizar el/los disco(s) inyectado/s con más detalle. Cuando el agente de contraste se disemina afuera del disco, podría indicar que hay fisuras en el anillo externo del disco. Deberá permanecer en a un área de observación por un mínimo de 30 a 60 minutos.

Este procedimiento se completa usualmente en una hora, dependiendo de la cantidad de niveles de discos que su doctor quiera examinar.

Beneficios

• Un discograma evalúa si un disco vertebral específico está involucrado en la causa de sus síntomas de dolor de espalda.
• No queda radiación en el cuerpo de un paciente luego de realizar el examen de rayos X.
• Los rayos X, por lo general, no tienen efectos secundarios en el rango de diagnóstico típico para este examen.
• La exploración por TAC no es dolorosa, no es invasiva y es precisa. Una gran ventaja de la exploración por TAC es la capacidad de tomar imágenes de los huesos, el tejido blando y los vasos sanguíneos, todos al mismo tiempo.
• A diferencia de los rayos X, la exploración por TAC provee imágenes muy detalladas de muchos tipos de tejidos, como así también de los pulmones, los huesos y los vasos sanguíneos.