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Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión arterial

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La Organización Mundial de la Salud OMS, designó el 17 de Mayo como el Día Mundial de la Hipertensión Arterial para promover y generar recordación sobre la importancia que tiene la prevención, diagnóstico, tratamiento y buen control de la hipertensión arterial.

La promoción de los buenos estilos de vida genera un gran impacto en esta enfermedad, por ello, es de suma importancia conocer las cifras de nuestra presión arterial. 

La presión arterial elevada es el factor de riesgo más importante para desarrollar enfermedades cardiovasculares y constituye una de las primeras causas de muerte junto con las enfermedades infecciosas y el cáncer.

VISIÓN GENERAL

¿Qué es?

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad que se presenta cuando se eleva la presión arterial y se mantiene en forma sostenida por encima de los valores considerados normales. La HTA habitualmente no manifiesta síntomas, por este motivo es considerada “asesino silencioso” porque evoluciona en forma crónica provocando daño en órganos como:

  • El cerebro: accidente cerebro vascular.
  • Los riñones: insuficiencia renal que puede llevar a la necesidad de diálisis.
  • El corazón: infarto al miocardio, insuficiencia cardíaca y arritmias.

PRONÓSTICOS/PERSPECTIVAS

¿Cómo saber si soy hipertenso?

La única manera de que un paciente sepa que es hipertenso es midiendo su presión arterial, con equipos validados que incluyen también la Monitorización Ambulatoria de la Presión Arterial MAPA por 24 horas. Estos equipos miden automáticamente la Presión Arterial cada 30 minutos.  El valor máximo normal es de 130/85 mm Hg de día y 120/70 mm Hg de noche. Si más del 50% de las mediciones realizadas son mayores que las definidas normales, se diagnostica HTA. Si su Presión Arterial es mayor de 140/90 mm Hg el paciente debe consultar con su médico, él sabrá aconsejarle y darle tratamiento.  

 El riesgo aumenta al presentar, además de hipertensión arterial, otros factores como el tabaquismo, colesterol aumentado, sedentarismo y diabetes.

PREVENCIÓN 

El control de la hipertensión arterial está en las manos de los propios pacientes, por eso deben aplicar estos consejos de forma permanente: 

  1. Practicar una alimentación cardio-saludable, equilibrada y variada. Las frutas, verduras, hortalizas, pescado, aceite de oliva, carnes magras, cereales y lácteos desnatados no deben faltar en su cocina. La sal, azúcares y alcohol sólo en pocas cantidades.
  2. Dedicar 30 minutos diarios a ejercitar su cuerpo. Elegir el ejercicio que más se adapte a su condición física: caminar, bailar, correr, actividades al aire libre… ¡Muévanse por su salud!
  3. No fumar. Y si lo hacen, ¡déjenlo ya! Porque aun fumando poco se multiplica el riesgo de sufrir ataques cardiacos o cerebrales. Los pacientes deben buscar ayuda si no pueden dejarlo solos, su médico evaluará su estado y aconsejará sobre cómo conseguirlo. ¡Querer es poder!
  4. Controlar su peso. Los pacientes deben medir su Índice de Masa Corporal (IMC). Es fácil, dividan su peso en kilos entre su altura en metros elevada al cuadrado. Si el resultado es mayor de 25 kg/m² se considera sobrepeso. Por encima de 30 kg/m² es obesidad.
  5. Vigilar la grasa acumulada en el abdomen, es peligrosa para el corazón. Los pacientes deben medir su perímetro abdominal a nivel del ombligo. En la mujer debe estar por debajo de 88 cm y en el hombre por debajo de 102 cm.
  6. Comprobar su presión arterial. Si el paciente es una persona sana debe verificar anualmente que su tensión sigue por debajo de 140/90 mmHg. Si es hipertenso, también debe mantenerte por debajo de estas cifras. Si ya han sufrido un problema cardiovascular, cerebrovascular, renal o es diabético, su tensión tiene que estar por debajo de 130/80 mmHg. En estos últimos casos, los controles y medidas preventivas han de ser continuos.
  7. Revisar sus niveles de colesterol y glucosa. La mejor manera de mantenerlos a raya es seguir una dieta sana y hacer ejercicio. Si tras un análisis en ayunas sus cifras están por encima de 190 mg/dl de colesterol total y 110 mg/dl de glucosa, deben consultar con un especialista.
  8. Conocer su riesgo cardiovascular y cuál debe ser su estilo de vida. Los pacientes deben acudir al médico con un examen físico junto a sus antecedentes personales y familiares. Consulten todo lo que quieran saber: qué dieta seguir, qué ejercicios hacer, qué factores pueden perjudicar su salud… Actuar a tiempo es la clave para reducir los peligros.
  9. Compartir sus dudas y problemas. Intercambiar experiencias permite a los pacientes aprender y dar ejemplo para que otras personas se interesen por cuidar su corazón. Deben recuordar también que su familia puede ser un gran estímulo y apoyo para superar cualquier dificultad en el cumplimiento de los objetivos de salud. ¡Cuente con ellos!
  10. Aprender a controlar tu estrés y ansiedad. El aumento de tensión emocional es peligroso para el corazón. El estrés en casa y en el trabajo hace más difícil seguir un estilo de vida cardiosaludable. ¡Relájense!
  11. Todos los pacientes hipertensos, en lo posible deben de tener un tensiómetro propio en casa. Los reconocidos son los de brazo digitálicos de marca certificada. No se recomiendan los de muñeca. Se ha comprobado que es muy útil que el propio paciente haga sus controles en diferentes momentos del día y en diferentes contextos emocionales para llevarle a su médico ese registro. Es más importante tener 10 o 20 controles en casa al mes que solo confiarse en la medición del médico una vez al mes.

NOTA DEL MÉDICO

Todos debemos tener en cuenta que en el diagnóstico de HTA existe tendencia genético-familiar con la participación de muchos genes, si presentan antecedentes familiares y/o presión alta por encima de los valores normales y de forma sostenida, es recomendable agendar una consulta con su médico. 

Barreto Farfán, Rodolfo

 

 

 

 

 

 

Dr. Rodolfo Barreto
Cardiólogo

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