Un Caso de Éxito – Abordaje de Fractura de Húmero Proximal Derecho a través de una Osteosíntesis con Placas y Tornillos
La cirugía ortopédica, especialmente en casos de fracturas complejas, juega un papel crucial en la restauración de la función y movilidad del paciente. En este artículo, el Dr. Christian Lozano, médico especialista en traumatología y ortopedia de la Clínica Anglo Americana, nos habla de un caso de éxito donde se realizó una cirugía a un paciente de 44 años con fractura de húmero proximal derecho.
¿Cuál fue la causa de la fractura de húmero del paciente?
La fractura se originó por la caída que sufrió un paciente adulto, deportista de 44 años, mientras practicaba motocicleta de montaña.
¿Por qué se decidió realizar una cirugía?
Se optó por la cirugía debido a una fractura que no solo comprometía el tejido óseo, sino también los músculos del manguito rotador posterosuperior. La importancia radicaba en devolver la congruencia a la articulación para obtener un resultado funcional y un movimiento cercano a la normalidad.
¿Cuáles fueron los estudios de imágenes utilizados para evaluar la fractura y planificar la cirugía?
Se emplearon Rayos X y Tomografía para evaluar la fractura y planificar la intervención quirúrgica.
¿Podría describir en detalle la técnica quirúrgica utilizada para la colocación de placas y tornillos metálicos?
Decidimos realizar una cirugía de mínima invasión mediante mini abordajes, esto permite reducir las fracturas y devolver las estructuras anatómicas a su posición normal. Por medio de mini abordajes introducimos el instrumental, la placa y los tornillos necesarios para poder fijar la fractura.
En este caso, utilizamos un abordaje transdeltoideo (Deltoid Split), seguido de la restitución de la congruencia articular, estabilización de las tuberosidades del manguito rotador y fijación definitiva con placas y tornillos.
¿Se llevan a cabo procedimientos quirúrgicos similares en otras instituciones?
Cualquier cirujano traumatólogo puede abordar estas fracturas, sin embargo, en la Clínica Anglo Americana utilizamos técnicas mínimamente invasivas para brindar al paciente un tratamiento de alta calidad que se traduce en un retorno casi inmediato a sus actividades cotidianas.
¿Qué consideraciones específicas se tuvieron en cuenta durante la cirugía dada la alta complejidad del caso?
La prioridad fue restituir las relaciones anatómicas del hueso y estabilizar el manguito rotador.
¿Cuáles fueron los riesgos y beneficios de la cirugía?
Gracias a una adecuada planificación los riesgos fueron mínimos, mientras que entre los muchos beneficios, destaca la reincorporación del paciente a las actividades cotidianas desde el día 1 postoperatorio.
¿Cuáles fueron los resultados inmediatos de la cirugía?
Logramos la restitución anatómica completa con movilización precoz de la extremidad, esto quiere decir que conseguimos restaurar al 100% la anatomía normal, lo cual permitió que el paciente mueva el hombro desde el primer día y retorne a la actividad deportiva en dos semanas.
¿Cómo se espera que evolucione a largo plazo la condición del paciente con las placas y tornillos metálicos?
La expectativa es que el paciente regrese al nivel de actividad que tenía previa a la lesión sufrida.
¿Cuáles fueron los factores claves para el éxito de esta operación?
La planificación meticulosa y contar con un equipo quirúrgico entrenado, que incluye cirujanos, asistentes, anestesiólogos, instrumentista y médico rehabilitador.
¿Cómo se pueden prevenir estas complicaciones?
En deportes extremos las lesiones son frecuentes, la prevención se centra en el uso de medios de protección adecuados, como cascos, guantes, botas y una indumentaria acorde al deporte practicado.
La exitosa cirugía realizada en este caso demuestra la eficacia de las técnicas empleadas en la Clínica Anglo Americana. La combinación de experiencia, tecnología y enfoque multidisciplinario asegura no solo resultados inmediatos positivos, sino también una recuperación óptima a largo plazo para el paciente. La prevención y el compromiso con la salud musculoesquelética son fundamentales para mantener la seguridad en deportes extremos.
“Somos una institución con más de 100 años de experiencia, contamos con un staff de traumatólogos especializados y subespecializados, disponibles en nuestro Servicio de Urgencias y en consultas externas programadas. Tu salud es nuestro compromiso y siempre brindaremos la solución más apropiada para cada patología específica”, finalizó el Dr. Lozano.
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Este artículo fue escrito el 17 enero 2024
Dr. Christian Lozano Lurita
Especialista en Traumatología y Ortopedia – Cirugía de codo, mano, muñeca y hombro